تعتبر الذبحة الصدرية من اكثر المشكلات الصحية التي تهدد حياة الكثير من الأشخاص، و من أنواعها الذبحة الصدرية الغير مستقرة، والتي يمكن علاجها عن طريق الأدوية والتدخل الجراحي وتغيير نمط الحياة.

 

ما هي أنواع الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية هي مشكلة تحدث عند ضعف وصول الدم إلى عضلة القلب حيث يشعر المريض بألم في الصدر والأكتاف والعنق والظهر، وتعتبر من الحالات الخطيرة حيث أن ضعف وصول الدم يعني نقص الأوكسجين في عضلة القلب، وهناك نوعان من الذبحة الصدرية، الذبحة المستقرة وغير المستقرة.

 

الذبحة الصدرية المستقرة

الذبحة المستقرة تحدث بشكل متوقع، وغالبا يسبقها ارهاق جسدي أو نفسي، ولا تتفاقم مع مرور الوقت، أما الذبحة الصدرية غير المستقرة هي ألم في الصدر يحدث عند الراحة أو مع مجهود، ويزداد الألم سوءًا في التكرار والشدة، والذبحة الصدرية غير المستقرة تعني أن الانسداد في الشرايين التي تزود القلب بالدم والأكسجين قد وصل إلى مستوى حرج وخطير.

 

الذبحة الصدرية الغير مستقرة

تعتبر الذبحة الصدرية غير المستقرة حالة طارئة ويجب عند الشعور باعراضها أن يتم طلب العلاج الطبي الفوري، حيث أنها إذا لم تعالج فإنه يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية غير المستقرة إلى نوبة قلبية أو قصور في وظيفة القلب أو عدم انتظام ضربات القلب وهو ما يمكن أن يهدد الحياة.

 

تشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة

يبدأ تشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة بفحص جسدي يتضمن فحص ضغط الدم، وإجراء بعض اختبارات الدم مثل الكرياتين كينيز والتروبونين الذي يتسرب من عضلة القلب في حالة تلفها، ويتم اجراء رسم كهربي للقلب، واشعة تليفزيونية على القلب، ورسم القلب بالمجهود، و أحيانا يتم عمل قسطرة تشخيصية لفحص شرايين القلب وتحديد موضع عدم تدفق الدم بدقة.

 

علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة

يعتمد العلاج الذي يصفه الطبيب على حسب شدة الذبحة الصدرية لدى المريض، و يتضمن العلاج الادوية والتدخل الجراحي، وتغيير طريقة المعيشة.

 

أدوية لعلاج الذبحة الصدرية غير المستقرة

من أهم الادوية التي يصفها الأطباء أدوية سيولة الدم مثل الأسبرين والهيبارين أودواء كلوبيدوجريل حيث أن الدم يتدفق يبسهولة كلما زادت سويلة الدم، وقد تستخدم أدوية أخرى لتقليل أعراض الذبحة الصدرية، بما في ذلك أدوية ضغط الدم، و أدوية خفض مستويات الكوليسترول والدهون في الدم، ومضادات القلق، وأدوية لعدم انتظام ضربات القلب.

 

التدخل الجراحي في الذبحة الصدرية غير المستقرة

في حالة وجود انسداد او ضيق حاد في أحد شرايين القلب، فربما يتطلب الامر التدخل الجراحي وعمل قسطرة علاجية لإعادة مجرى الدم في الشريان، وذلك عن طريق ازالة الانسداد، وأحيانا وضع دعامة لإبقاء السريان مفتوحا.

في الحالات الشديدة قد يتطلب العلاج إلى جراحة لتغيير شرايين القلب، ويتم هذا الإجراء لكي يحول الطبيب تدفق الدم بعيدا عن الشريان المسدود للمساعدة في تحسين تدفق الدم إلى القلب عن طريق آخر.

 

تغيير نمط الحياة

تغيير نمط الحياة وأسلوب المعيشة يساعد في تحسين صحة القلب عموما، ومنع تكرار الذبحة الصدرية غير المستقرة مرة أخرى، ويمكن القيام ببعض الامور مثل تناول غذاء صحي، والبعد عن مسببات التوتر، وممارسة التمارين الرياضية اكثر، وفقدان الوزن في حالة زيادة وزن الجسم فوق المعدل الطبيعي، والإقلاع عن التدخين.