د.هانى عبدالسلام خضر

يصاب عدد من الأطفال التشنجات الحرارية عند الاطفال تشمل الجسم كله في شكل تخشيبه وانقباضات عضليه متكرره تحدث في الاطفال مع ارتفاع درجة الحرارة بسبب التهابات خارج الجهاز العصبي المركزي.

وتحدث في ٥% من الاطفال الطبيعيين ويوجد تاريخ أسري في العائله للتشنجات الحراريه في ٢٠% من الأطفال اللي بيحصلهم تشنجات حرارية.

تعريف المرض:

تحدث التشنجات الحرارية للطفل عند ارتفاع درجة حرارة جسمه دون حدوث عدوى بالدماغ، ودون سبب محدد. وهي أكثر شيوعًا بين الأطفال في عمر 6 أشهر إلى 5 سنوات، وتحدث التشنجات عندما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38.9 درجة مئوية فأكثر، وتستغرق النوبات - عادة - بضع دقائق.

 

عمر الطفل

تحدث التشنجات الحرارية في عمر من ٦شهور ل ٥ سنوات وبتكون ذروتها في عمر سنه وشهرين لسنه و٤ شهور وهذا شرط أساسي للتشخيص بمعني أن أية تشنجات قبل ٦ شهور وبعد ٥ سنوات ليست تشنجات حراريه.

 

مواصفات التشنجات الحرارية

ارتفاع درجة حرارة الطفل بشكل سريع خلال ٨ لـ ١٢ساعة، وتحدث التشنجات خلال أول ١٢ ساعة من ارتفاع درجات الحرارة.

التشنجات تشمل كامل الجسم في شكل تخشيبه وانقباضات عضلية متكررة وتستغرق من ثواني إلى ١٠ دقايق .

عند وصول الطفل للمستشفى تكون التشنجات توقفت ونادرا ما يرى الطبيب الطفل وهو يتشنج لذلك يجب تركيز الأهل على حالة الطفل ليتمكنوا من وصف الحالة للطبيب ولا تحدث إلا مرة أومرتين بنفس المرض، ولا تحدث أكتر من ٥ مرات في العمر، وبعد توقف التشنجات تكون حالة ما بعد التشنجات قصيره لا تتجاوز ٣٠ دقيقه وتظهر على الطفل أثار دوخة تؤدى إلى النوم.

 

متى يحتاج الطفل إلى عمل رسم مخ وإشاعة؟

إذا تكررت أكتر من مرتين إثناء نفس المرض.

إذا تكررت أكتر من ٥ مرات في العمر.

إذا استمرت أكتر من ربع ساعة.

لو طالت لأكتر من ٣٠ دقيقة.

 

متى يحتاج الطفل إلى الذهاب إلى الطبيب

إذار تعرض الطفل للتشنجات الحراراية لاكثر من مرة ولا بد من التأكد من الأتى:

التاريخ المرضي في الأسره لمرض زيادة الكهرباء فى المخ.

التشنجات الحرارية غير التقليدية.

إذا وجدت علامات لمرض بالجهاز العصبي.

إذا تم ملاحظة تأخر في نمو الطفل.

التعامل مع التشنجات الحرارية

الإسعافات الأولية - الكمادات والخافض والتوجه للمستشفي لايقاف التشنجات بالأدوية، وللتأكيد التشخيص أنها تشنجات حرارية ومعرفة العلاج.

هل تؤدي التشنجات الحرارية إلى الإصابة بالصرع؟

التشنجات الحرارية لا تسبب الصرع، لكن فرصة حدوث الصرع عند الطفل الذي يعاني التشنجات الحرارية تكون أعلى بقليل من الذي لا يعانيها.

إرشادات للوالدين عند إصابة الطفل بالتشنجات الحرارية:

عدم الهلع، أو الخوف؛ حيث تتوقف معظم النوبات من تلقاء نفسها خلال بضع دقائق.

وضع الطفل على جانبه؛ حتى لا يختنق باللعاب؛ أو القيء.

عدم وضع أي شيء في فم الطفل.

لا تقيد الطفل، أو تعرقل حركاته الطفولية في أثناء النوبة.

ابق العين على الساعة؛ لحساب مدة النوبة.

ابق قريبًا؛ لتراقب الطفل، وتعاونه.

الاتصال بالطوارئ إذا استمرت النوبة أكثر من 10 دقائق، أو إذا كانت مصحوبة بتصلب الرقبة، أو القيء، أو صعوبة في التنفس.

وتختفى التشنجات الحرارية التقليدية بعد مرور ٥ سنوات من عمر الطفل، وليس لها أي تأثير ضار على مخ الطفل، ويعود الطفل إلى أنه يصبح شخصيا طبيعيا جدا، وكأنه لم يتعرض لهذا المرض وهذا من فضل ربنا علينا.

د.هانى عبدالسلام خضر