• الرئيسية
• المرأة والصحة

في المعتاد يظهر الحمل العنقودي بالسونار بعد 8 أسابيع ، ولكن يظهر في حالتين في مختلفين حسب نوعه في حالة الحمل العنقودي الكامل يظهر بعدة مواصفات مثل:

عدم وجود جنين

كيس الحمل يملأ الرحم

كيسات المبيض

عدم وجود السائل الأمنيوسي

أما في حالة الحمل العنقودي الجزئي يظهر الحمل كتالي:

جنين مشوه

وجود قليل من السائل الأمنيوسي

مشيمة كيسية

ما هو الحمل العنقودي

الحمل العنقودي هو أحد أنواع فقدان الحمل ويعنى يتم تخصيب البويضة مع عدم نمو الطفل ، حيث يبدأ الحمل بشكل طبيعي من خلال تخصيب البويضة لتكوين نطفة ثم تنتقل البويضة الملقحة إلى الرحم حيث تنغرس ، ويبدأ الحمل العنقودي في الظهور عندما يبدأ نمو الخلايا التي تشكل المشيمة ولكنها تكون عبارة عن كتلة من الخلايا غير الطبيعية.

يوجد نوعين من هذا النوع من الحمل كامل وجزئي:

في الحمل العنقودي الكامل:

لا ينمو الجنين على الإطلاق يحدث هذا عادة عندما يتم تخصيب البويضة التي لا تحتوي على أي مادة وراثية بواسطة حيوان منوي.

في الحمل العنقودي الجزئي:

يمكن أن يتطور الجنين ، لكنه سيكون غير طبيعي ولا يمكنه استكمال النمو ويحدث في المعتاد عندما يتم تخصيب البويضة الطبيعية بواسطة حيوان منوي.

أعراض الحمل العنقودي

تصاب المرأة الحامل في حمل عنقودي باعراض الحمل الطبيعية مثل التهاب الثدي أو غثيان الصباح ، وذلك بسبب افراز هرمون الحمل (hCG) حتى في هذا النوع من الحمل ، وفي المعتاد تنتج المشيمة غير الطبيعية كميات أعلى من المعتاد من هذا الهرمون مما يتسبب في حدوث غثيان الصباح الشديد ، ومن ضمن أعراض الحمل العنقودي الأخرى مايلي:

نزيف مهبلي أو إفرازات داكنة

الشعور بأن حمل الرحم حجمه أكبر مما ينبغي في مرحلة الحمل المبكرة.

وتصاب بعض النساء من مشاكل أخرى ، بما في ذلك:

ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل

مشاكل الغدة الدرقية

مشاكل في الرئتين أو الأعصاب

أسباب الحمل العنقودي

لا يوجد سبب واضح لحدوث الحمل العنقودي ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من حدوثه مثل:

النساء الأصغر من 15 عامًا

النساء فوق سن 45 سنة

النساء اللواتي تعرضن للحمل العنقودي من قبل

كيف يتم تشخيص الحمل العنقودي

عند الشعور بأعراض الحمل أو الشك في وجود الحمل العنقودي يجب الذهاب للطبيب على الفور وسوف يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية واختبار دم للتحقق من مستوى هرمون الحمل.

قد يكتشف بعض النساء أنهن يحملن حملًا عنقوديًا في أول فحص روتيني بالموجات فوق الصوتية للحمل ، قد يكتشف البعض بعد الإجهاض ، إذا تم فحص أنسجة الحمل تحت المجهر.

علاج الحمل العنقودي

العلاج الوحيد للحمل العنقودي هو التخلص منه لتجنب المضاعفات ، يتم ذلك في مستشفى بواسطة طبيب متخصص وهو إجراء بسيط لا يحتاج سوى القليل من الوقت.

حيث يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة من الرحم من خلال المهبل ، ويتم اختبار خلايا الحمل العنقودي في المختبر ، ويعد هذا الإجراء كافي في معظم الحالات.

ولكن في بعض الحالات البسيطة ينمو النسيج المولى في عمق الرحم وينتشر مما يحتاج إلى علاج آخر ، ويتم التأكد من عدم وجود هذا النسيج بشكل كامل من خلال إجراء اختبارات دم أسبوعية ، من أجل التحقق من أن مستوى هرمون الحمل عاد إلى طبيعته مرة أخرى.

والجدير بالذكر أن الحمل العنقودي لا يقلل من فرص الحمل مرة أخرى ، لكن في معظم الحالات يُنصح بالانتظار لبعض الوقت قبل الخضوع في تجربة حمل جديدة.

هل يظهر نبض الجنين في الحمل العنقودي

لا يظهر نبض الجنين في حالة الحمل العنقودي حتى الشهر الثالث بسبب عدم نمو الجنين.

هل ينزل الحمل العنقودي لوحده

لا ينزل الحمل العنقودي من تلقاء نفسه ويجب التخلص منه من خلال الطبيب المختص للتأكد من التخلص من النسيج المولي بالكامل وعدم ظهور أي آثار جانبية أو تحول هذا النسيج إلى خلايا سرطانية على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.

هل الحمل العنقودي خطير

لا يعتبر الحمل العنقودي مصدر خطر طالما تم التخلص منه بشكل صحيح ، ومع ذلك يمكن أن تحدث بعض المضاعفات والتي تحدث بشكل أكثر في الحمل العنقودي الكامل ومن ضمنها التالي:

التقيؤ (القيء الشديد)

ارتفاع ضغط الدم

فرط نشاط الغدة الدرقية

فقر دم

لكن المضاعفات الأكثر إثارة للقلق هي السرطان ، في بعض الأحيان يستمر الحمل العنقودي في النمو حتى بعد الإزالة ويصبح سرطانيًا ، ولكن يحدث ذلك في حوالي 15٪ إلى 20 ٪ من حالات الحمل العنقودي الكامل تصبح سرطانية ، ويحدث ذلك بنسبة 0.5٪ إلى 5٪ فقط في حالة الحمل العنقودي الجزئية تصبح سرطانية ، ولكن التشخيص المبكر يقلل من هذا الخطر بشكل كبير جداً.

الفرق بين الحمل العنقودي والحمل خارج الرحم

الخلد المائي هو مرض نادر يحدث عندما يتم إنتاج أنسجة الأرومة الغاذية بشكل مفرط ، في حين أن الحمل خارج الرحم هو حالة حمل غير طبيعية يتم فيها زرع البويضة المخصبة وتنمو خارج التجويف الرئيسي للرحم. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين الخلد المائي والحمل خارج الرحم. علاوة على ذلك ، يحدث الخلد المائي عندما يحدث خطأ وراثي محدد أثناء إخصاب البويضة بواسطة حيوان منوي. من ناحية أخرى ، يحدث الحمل خارج الرحم عندما تتضرر قناة فالوب بسبب الالتهاب أو الاختلالات الهرمونية أو النمو غير الطبيعي للبويضة المخصبة.

نسبة الشفاء من الحمل العنقودي

تصل نسبة الشفاء إلى 99% من خلال التخلص من النسيج الموجود بداخل الرحم والمتابعة المستمرة لمدة ستة أشهر بعد هذا الإجراء للتأكد من عدم وجود أي باقي للنسيج بداخل الرحم ومنع حدوث أي مضاعفات خطيرة.

نسبة هرمون الحمل في الحمل العنقودي

في حالات الحمل العنقودي الكامل يكون مستوى هرمون الحمل في الدم أعلى من المتوقع ، وغالبًا ما يتجاوز 100000 وحدة دولية / لتر.

أما في حالة الحمل العنقودي الجزئي غالبًا ما يكون مستوى هرمون الحمل ضمن النطاق الطبيعي المرتبط بالحمل الطبيعي وعادة ما تكون الأعراض أقل وضوحًا ، لهذه الأسباب غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من خلال الفحص السريري بالسونار.

هل الحمل العنقودي يظهر في تحليل الدم

نعم يظهر بسبب ارتفاع نسبة هرمون الحمل الذي يتم قياسه في تحليل الدم ولكن هذا ينطبق على الحمل العنقودي الكامل وليس الجزئي.